我发现自己跟不上一个癌症晚期患者的脚步。
11月17日下午1点半,复旦大学隶属中山医院仍旧喧嚣拥堵。纤瘦的周韵娇熟门熟路地步入大厅,上扶梯,扎进候诊厅的人潮,不时侧身卡缝前行,来到自助挂号缴费机前,插卡、输验证码、扫码付出、抽卡离去,整个进程行云流水。仅有的中止,是等候页面弹出的那两秒钟,她会短促地叹口气,手指已在伺机而动。
碰到有人操作有误,她都快速给出“指令”:你是异地卡,得补卡;身份证放中心辨认,不要拿开;你这张卡榜首次用,先转人工挂号,路口左转直走。
其间,皮肤科候诊厅的奉告屏坏了,急着问号的患者堵在走廊,周韵娇问了排号,甩身而出,“走,去眼科!”她提早预定了血液科、内分泌科、皮肤科、眼科、PICC护理,要在3点前搞定,和前搭档去武康路喝杯下午茶。
11月17日,柱子哥去中山医院治病,候诊期间,她请记者为她拍一张相片。陈灿杰 图那天气温23℃,我跟着抗癌博主“柱子哥”周韵娇去了趟医院,路上有些炽热,我问她:“曾有一年时间,你推掉了全部采访,为什么现在不排挤了?她没逃避,“我现在有和媒体议价的才能”。
癌症患者的日常
此前关于“柱子哥”的报导,都重复着重这个滤泡型淋巴瘤4期患者的显眼标签——精美的陆家嘴金融女。30岁的她装扮考究,踩着高跟鞋走路铿锵有力,身高168公分,体重不到90斤,细长的身段在医院总能成为焦点。
每次去医院,周韵娇都会仔细调配服饰,在医院电梯自拍。受访者供图这个标签显着疏忽了日常。那天去医院前,周韵娇请我去她家吃了午饭。正午她刚醒不久,厚绒睡衣、棉拖鞋裹着熬夜后特有的厌倦感。她习气熬夜,平常也不太吃早饭。炒番薯叶端上后,她没动筷子,仍捂着左脸,提示刚落座的公公唐爸今后记住关窗,昨夜被蚊子叮了左眼皮,肿得睁不开眼,左脸也没了感觉。这是免疫体系缺点引起过敏的原因。
开饭后,电视新闻过大的音量占有客厅,几棱阳光透进屋里,置物架底下空间最大的两行,叠满了白色药盒,都匿于墙角的暗影。
架子对面的冰箱,塞了些土鸡土鸭,那是周韵娇的公婆从湖南坐火车带来的。自从退休,他们常常到上海照料儿子儿媳,还会带上茶油、腊肉、干豆角、粉丝,一路背、扛、拖,唐爸常常戏弄,“又要去上海打工了”。
冰箱里还有升白针(加速生成白细胞,坚持机体免疫)和退热贴。化疗空隙,周韵娇会让老公老唐协助打升白针,打完脊柱会有种被水泥撑开的苦楚;血象下降时,她要吃雪糕、喝冰茶,她并不爱吃这些,但只能通过这种物理方法降温,不然体内“像关东煮相同,一向在烫”,这是一种他人幻想不到的难过。
吃完饭,她换了装扮,戴上帽子和墨镜,戏谑说“面子意味着庄严”。周韵娇有几十顶帽子,各式风格,它们更实践的用处是遮阳。由于她还患有免疫体系疾病红斑狼疮,怕晒,不然会光敏恶化。
之后周韵娇叫了车去医院,她不坐公共交通,因最近血小板低,随意磕碰一下,便是一块很难消去的淤青。
柱子哥胸口有一处凸起的输液港(植入人体内的闭合输液设备)伤痕,她找了色彩邻近的美人鱼纹身贴贴上。她说,要锲而不舍地臭美。受访者供图周韵娇一年大约去医院100次,迄今为止住院27次,自诩上海滩最闻名的医院打卡王,常去的医院都会拍 Vlog,记载就医进程,以及怎样辨认院区和相关操作流程。她写过中山医院“攻略帖”,被不少医疗自媒体仿效。重视 “柱子哥”的人,大多知道她常常一个人去中山医院,常有粉丝留言说想陪她治病。不久前一位癌症病友私信她,称刚好在中山医院取药,期望能见一面,请吃个饭,送个小蛋糕,周韵娇终究没见。
她更习气一个人治病,平常也不会要求家人、朋友陪同。她说,疾病让人提早习气孤单,“更好习气孤单的人,就能够承受更多”。
镇定的自救
患淋巴瘤的概率大约是百万分之一,而在28岁的年岁,一同罹患淋巴瘤与体系性红斑狼疮这两种病的概率,是千万分之七。
两年前周韵娇参加公司体检,医师要求做额定查看,她榜首反应是:怎样或许有事?
确诊前她从没感到身体有任何不适,她在一家私募基金任职出资司理,一天能够作业十几个小时,是给整层办公楼关灯的劳模职工。出差也常常飞红眼航班,在路上补眠。
患病前的某次深夜加班,柱子哥与搭档录下Vlog,大喊:“钱难挣屎难吃!”说完自己大笑。视频截图但在医师的强烈建议下,她仍是抽暇溜去做了查看,抽完血后两臂都青了,只能穿个长袖遮一下。之后她去温州出差,开会空隙,收到医师短信,淋巴结活检效果出来了,滤泡型淋巴瘤2级四期。四期便是晚期。
淋巴体系遍及全身,癌细胞亦然。其时的PET-CT形象显现,她的身体从腮腺到腘窝、四肢肌肉、全部首要脏器,满是发亮的病灶,用她自己的话说,就像一棵缀满彩灯的圣诞树。
她有些蒙,用手机查,得知这个病的晚期无法完全治好,但假如医治妥当,也能够活好久。
她脱离会议室,上了个厕所,“待了10分钟吧,回去开会”,然后与搭档入住酒店。其间发微信奉告了老唐开端效果。
等回到酒店房间,她出了身虚汗,虎头蛇尾,在床上刷了半小时手机搬运注意力。她没和搭档去吃晚饭,单独打车去了邻近的一家火锅店。由于恍神,动身时挎包被酒店的旋转门夹住了,包链一下被扯断,她愣在原地,想骂点什么,可还没来得及,玻璃就呼脸上了, 那一刻“感觉自己就要哇声大哭了” 。
那顿火锅吃得心猿意马,她感觉全部在失控。
要不要和老唐离婚?在她仍是职场小白时,大她10岁的老唐手把手带着她,后来成婚,他尽心照料她的爸爸妈妈——她的母亲在2007年查出乳腺癌,父亲在2016年查出直肠癌晚期。她不想再连累老唐。
还在老家放疗的爸爸妈妈怎样办?她斗争多年,成为家里的支柱,确保爸爸妈妈过上面子、有安全感的晚年日子。但日后他们将面对的实践,那些还未发生,却具象得记忆犹新的场景,惊愣了她。
回酒店那晚,她想打电话给母亲,没敢;压住眼泪,打给老唐,让他不要忧虑。
第二天回上海,老唐开车接她,路上没有相拥,没有拉手,也没有什么许诺,他们讲清现有挑选与利害,得出结论:不离婚,承受今后没有孩子。其间周韵娇谈到爸爸妈妈老无所依,不由得失声痛哭,老唐强忍呜咽,说“只要人活着,就会有方法”。
对周韵娇而言,操控局势更详细的方法是,做表格,“as I always do”。就像做她最擅长的出资剖析陈述和财政模型假定相同。
首要收拾全部保单中心信息:联络方法、投保时段、确保规模、理赔方法、材料清单预备等,制成表格给老唐,确保“我挂了他也能单独搞懂”。
在确认省钱的医治计划和医院后,开端做财政预算,特别爸爸妈妈开支,准确到他们住院期间她长途下单的三餐、每21天买一盒寄给家里的造口袋(注:用于储蓄人体排泄物的容器物)。
然后写遗言,分配“死后产业”,在备忘录上记下家人的病历和保单、账号密码等等材料信息。
柱子哥患病后仍坚持学习,她觉得,常识能够战胜惊骇。受访者供图周韵娇称她的肿瘤是基因的随机过错导致的。细胞的无数次割裂,“就像桶里有一万个骰子,一向摇,总会有犯错的时间”。当这些随机过错不断累加,她的人生被掷在了史无前例的不确认中。而她凭仗过硬的作业素质,把全部能确认的选项都锁入细密的思想导图,企图来一场与癌症的“硬核”对立。对立的榜首个效果——《怎么度过人生困难:魔都28岁硬核常识型美少女自救攻略》,于2018年11月4日发在了她的个人群众号上。
那时周韵娇刚做完榜首次化疗,晕眩、厌恶,吐得昏天黑地,全身浮肿,小便都是红药水的色彩。直至回家后迎来榜首个清晨,半睡半醒间听到公婆烧饭清扫的动静,老唐喊着“小伙子,快起来吃早饭”,她才意识到:挺曩昔了。
而那篇文章,也像一场基因仿制,被人不断转发,全网阅览量超300万,一周内,群众号粉丝由个位数涨了3万多,留言上万条。
这是周韵娇始料未及的,她原先仅仅想在另一个维度,“留下一个数字化的我”。
灯塔患者“柱子哥”
两年间,周韵娇仅被“治好”了2个月。一阶段化疗完毕后,肿瘤复发。治了一年,病况简直回到原点,乃至更差。
她的五年生计率(注:指癌症患者通过医治后生计五年以上的份额)是50%,病况的重复让她变得“佛系”,不再为此焦虑,乃至故作达观,“感觉自己还能蹦跶30年”。
图一为柱子哥患病前独爱的长发;化疗期间她剃了光头,拍Vlog笑着说自己像是樱桃小丸子的爷爷;半年后,她从头长出了头发。由于要定时诊治,周韵娇失掉了“9点飞驰到办公室”的时机,一向靠繁忙感活着的她,觉得自己像个忽然被卡住的不倒翁。她对朋友的作业烦恼好像不那么了解了,年末仰慕搭档的年终奖,也思念公司年会。不过,作业阻滞的不甘心,很快被冬日的打边炉融化了。从前作业节奏快,吃饭都要赶时间。现在在家歇息时,她买一人食的鸳鸯锅和烤炉,“能够像小老鼠吃完一桌子食材”,下午再点杯奶茶,看会儿电视消化下。她戏弄自己的终极抱负,或许便是做个天天打麻将的穿貂老板娘。
柱子哥是一名奶茶爱好者。受访者供图床前的移动衣架挂着她喜爱的皮裘衣服,周韵娇失眠时习气伸手一件件摸过袖口,感到温暖、结壮,“治好了在东北大雪里走路上学的冰冷惊骇”。那时她住在城乡结合处,走去初中校园要1个小时,正午还要回家吃饭。她早上5点起床,给兔子喂养,平常蹬个三轮车去割草,或许给宅院里种的菜洒水。
到了高中,校园更远了,路上有一个供电厂,总在一车一车运煤,通过时会落一身灰。周韵娇说那条路她至少走了一万遍。高中校园楼上有块大牌子写着:“X城人从这儿走向海内外。”她很清楚,生计境况匮乏的时分,要牢牢捉住人生的筹码。
她成果好,让中年下岗的爸爸妈妈觉得有面子,也不必挨揍了,偶然还能吃点好的。高考后她脱离小城,复旦法学硕士结业后,进入陆家嘴金融圈,她吐槽那里是内卷严峻的红海,自己本质上是个压榨自我的格子间女工。
周韵娇回想曩昔的人生,活在爸爸妈妈和老唐的要求下,“一向辛苦又被迫”。现在她有了大把时间,能够做自己想做的工作。她也信任,自己有才能去做一些事,帮到自己,也帮到他人。
所以,夺回失掉的价值感的新故事线,从周韵娇成为 “柱子哥”的那一刻就开端了。
本年9月,柱子哥在中山医院举行《向阳而生:柱子哥的抗癌直男》新书发布会。受访者供图两年间,她一向坚持着群众号更新,发了60多篇文章,从“大病经济毒性”“免疫力经济”等专业科普,到婚恋、表面等日常考虑,不胜枚举。她没想到群众号会成为许多人的树洞,也没想到自己的文章提示了一个读者查出鼻咽癌。每次发完推文,她都会花四五小时回复留言,也陪同许多病友度过人生至暗时间。
病友群内,周韵娇会共享最新的淋巴瘤医治资讯,有次和病友集会,她恶作剧说,“今后我就担任当群里的学习委员”。
她把病友群描绘为一个“能够脱节差异对待” 的社群,咱们相互鼓劲,培育一种好好治病的“工作自律”。许多患者奔走于各个医院,病况的不稳定加重着厌倦与懊丧,有时乃至会觉得医疗查看是不必要的。
周韵娇参加的病友群中,有不同医院、区域,也有淋巴瘤不同分型。周韵娇游走其间,不断扩大自己的认知半径,结交了许多朋友。
许多病友向她倾吐过患病后与社会脱轨的困扰。在周韵娇看来,病友之间的往来,便是一个从头社会化、翻开关闭自我的进程。
柱子哥参加瑞金医院淋巴瘤患者沙龙建立活动。受访者供图她的群众号有个“人物故事”专栏,记载了一对病友配偶从相识到成婚、携手抗癌的动听爱情,以及患病6年仍坚持健身、坐地铁有座位都会高兴的阳光男孩,还有热心生意小商品和“各种投机倒把”、医治后变胖变光头但仍旧觉得“老娘超正”的北大产品司理。周韵娇企图用这些故事奉告读者,“许多人患病了,也活得很精彩” 。
上一年,柱子哥与患白血病的朋友一同爬山。受访者供图病友群外,周韵娇不忌讳把自己放到台面上,那些从前介意的、纠结的、尴尬的也揭露讲出。前不久她拍了一组写真,其间几张是伤痕,她清楚发了会带来争议,可仍期望这些护卫生命留下的勋章,能打破与逝世、污秽、病耻的相关。她陪爸爸妈妈抗癌十年,对伤痕带来的病理轻视深有体悟。母亲做完切乳手术后,因一些不礼貌的问话,没再去过浴场。父亲术后挂了造口袋,一些街坊见到他,都要站远几米,更甭说一同吃饭了。
她还写过一篇有关“病耻感”的文章。那时她留意到树洞留言有一些杰出的“共性问题”,如患者遭受的言语暴力,以及其间的共情困难。“咱们之所以需求对残弱患者的境遇坚持必定的共情,是由于,你不能确保你一辈子不阅历这些。”
柱子哥做手术留下的5厘米刀口伤痕。受访者供图爸爸妈妈极不期望他人知道女儿患病,但“柱子哥”的存在,让“800年不联络的初中同学”都知道了她的事。在她老家,还有人说他们一家人都患癌,是由于风水欠好、祖先不积德。周韵娇没有爸爸妈妈的顾忌,她接收自己的病,但不想只被当作一个患者,称抗癌仅仅她的一个“兼职”。“人们总是以效果论看待抗癌,谁坚持了多久,成功了。”她恶感这种思想,因而推掉了许多采访。
现在,她想被更多人看到,想用她的故事、“柱子哥”的身份,和媒体来场“议价”,给抗癌添加一些新的维度。她想成为一个“灯塔型患者”,奉告他人,“癌症不是必定的逝世与失望”。
藏匿的反面
灯塔背面,也有暗影。
进犯伴随着曝光量的添加而频频发生。有人把她那篇自救攻略发到校友群里,被质疑假充复旦校友来募捐筹款;化疗后四肢变黑,做个美甲显白一点,被说“得癌症是由于化装”;脸黄有斑,修眉、种睫毛改进一下,被责备“患病还花这种没用的钱”。
许多在她看来是大城市女孩十分自但是规则的事,却受到了一些网友的苛待。
她也简直不写群众点评了,已故的抗癌博主虎子,此前曾因群众点评记载被质疑一边卖惨一边浪费,提及此她有些愤激,“莫非我患病了,就必定要特别的穷,特别的惨,特别的丑,特别的沉沦吗?人生 lose everything(失掉全部)才算吗?”
上一年,周韵娇承受了一次密布网暴。
在一次采访短片中,她说到遗产分配,其间有戏弄给老唐留了二婚基金(实则是让他安排好爸爸妈妈养老、房贷等),她也曾恶作剧地鼓舞老唐多知道新的女孩,不期望40岁的他回到相亲商场被人挑挑拣拣。终究短片的标题,拎出了这段采访插曲中的“二婚基金”,使她收到了许多微博“女权”的私信谩骂。
即便是周韵娇想要协助的人,也曾损伤过她。她曾因而失眠了好几晚,一周暴瘦近10斤。许多事她从未澄清过,也不想揭露与逝者的聊天记载,觉得“太不面子”。
现在,周韵娇已能单独消化大大都歹意。但说到这些事,她仍是有些意难平,由于“真的投入了许多爱情”。
“许多人觉得我就靠写群众号哄人钱、煽情、卖惨,或许靠引荐保险产品来变现什么的。”
“他人妒忌我,就会损伤我,尽管我不知道我究竟有什么值得妒忌,妒忌我治病喫苦很简单死么?”
“我又活不了多少年,我便是在最终想干一点略微超出我自私规模内的工作,仅此而已。就这么一点点利他,他人都不信任。”
在种种谴责中,她一点点建立起心思防御机制,决计不再混圈远离社群,定下三条采访原则:不要话不投机;不要犯无态度过错;防止极点言语。
她清楚有些媒体更垂青她的标签:金融女、复旦硕士、硬核抗癌网红,而过于光亮无暇的形象,更简单招来误解和争议。她觉得自己在被消费,但仍乐意借媒体之力去传达“科学理性”的观念,为这个集体发声。
况且对她而言,活着,并被看到,本身便是一种期望,一种“翻倍的生命力”。在那些难过得想死的夜晚,她会跟老唐说:“老子不治了,有事烧纸说。”
“那你爸爸妈妈和奶奶怎样办?”“你挂了咱们就又觉得淋巴瘤必定活不长了,你白努力了。”两句话总能把她从泥沼中拽回来。
住院医治的柱子哥。受访者供图承受不少采访之后,周韵娇发现,越是看起来理性,他人越想看到你的溃散。许多记者问过她:“柱子哥”莫非没有心情失控的时间吗?她说95%的事是可控的,别的5%,由于牵涉到一些人,她不肯讲。
她在患病一周年岁事中如此描绘那5%:“有些瞬间,我觉得自己只身一人抱着还有三分钟就爆破的炸弹拼命逃离人群,要纵身山沟或许湖泊,才能不涉及旁人。我睡觉轻浅,任何潜意识的忧思都会化作梦魇重重里的惊骇,梦里的主题多是失掉、苦楚、剧变和逃离。”
周韵娇也曾想过逃离“柱子哥”。
一周前,她和少年时喜爱的男孩问寒问暖了几句,不由慨叹,那个男孩没有变,留在老家过着普通的日子。而她需求的那种普通,“或许永久得不到了”。
那天她在公证处敲定完一些直白严酷的细节,回家已是雨夜,她有些伤感,有种一辈子快过完的感觉,空荡荡的。
在逝世降临之前
一年有一半时间待在医院的周韵娇,开端直面人人间最逼真的逝世和伤痛。
榜首次化疗时,一个年青人在离她不到30厘米的左面病床上脱离了。不停地抢救、输血,插满管子又不断拔出,他只能宣布呜呜的低鸣,围着的家族失控哭喊。被奉告救不回时,那个慌张、喧闹的现场归于沉寂,空气中弥漫着大小便失禁的气味,周韵娇没有意识到自己哭了,她记住那时窗外还有桂花的香味。
一周内,周韵娇右边病床的一个晚年患者也脱离了。他在肿瘤耗费下进入了昏睡,呼吸不畅,卡痰的动静在氧气面罩里不断扩大,他的家族仍堵在早顶峰的路上。
有时分,赶到现场的家族连哭的时间都没有,要趁遗体还软,赶忙去拿寿衣,之后护工清洁逝者口腔、擦肩穿衣,再运到太平间,把床位腾出来给下一个患者。
这个老练、方便的流程,躺在病床上的周韵娇目击了太屡次,“简直没有任何私密可言。”她不想在这种环境下死去。
还有一些患者,由于简直没有诊治期望的病况,或是无法支撑的昂扬费用,在人生的最终阶段,承受着常人难以幻想的苦楚。
她说起一个患乳腺癌的病友,做了肝融化手术,术后肝区疼,能用的吗啡全用了,仍是疼昏了。其时周韵娇和病友们一同找了骑手,全城闪送手里剩余的止疼药,可仍是慢了一步。
看见太多逝世后,她深入意识到,沉着、面子、削减苦楚的临终年月有多重要。
医院病房需求周转,一些简直没有治好期望的患者,会被含蓄奉告“出院”。
曾有个白叟在手机上给儿子发短信,由于手写输入法找不到“换行”键,让她协助,她瞟到最终一句话:“我都挺好的。”但是早上查房,医师就奉告白叟:能够回家调理了。
那天周韵娇看着白叟单独去上厕所,她没有一次性马桶垫,看见马桶圈上有块痰渍,只好半悬着身,由于费劲,头简直顶着厕所门。
安定疗护是回家之外的另一种挑选。在坚持根本生命支撑的基础上,它供给更为详尽、专业的护理,以及更灵敏的止痛药开处法令。
2019年头,她参加了一次安定疗护自愿活动,除了大都脑梗、心梗的老衰患者,呆呆流着口水的晚年痴呆患者,一个直肠癌患者给她留下很深的形象,“像是一个风干的木乃伊,全身是骨架,一层黑色的皮贴在上面”。
之后周韵娇参加了更多自愿活动,发现有三点能够完善:自愿者多是健康人群,对癌症患者生理、心思感触或许缺少;自愿者缺少实践照料经历,而护工学历层次不高、缺少科学照护常识;大都晚年癌症集体对临终关怀并不了解、接收。
她觉得,她能够做这件事。
一个临终的人究竟需求什么?想协助他们在最终时间过得好点的人,又该做什么?周韵娇想当一个中心桥梁。
为了更好了解晚年人身心状态和需求,上一年7月,她报了上海开扩大学“晚年服务与办理”大专,成了班上最年青、学历最高、却也最缺护理经历的学生,她的同学,简直都是护险组织定向委培的资深护工。
护理大专相关课程。受访者供图学习期间,一个80多岁的好朋友骨髓瘤复发,他原先见了周韵娇,都要拉住她,满意地说句:“侬看我现在怎样?”复发后,他想抛弃,不想再做骨穿查看,更怕被家人不耐烦。她除了鼓舞,也叮咛他的家族做防滑防感染办法,让他“坐椅子不要直接往后一摊”。这些都是她从校园学来的。疗护完毕,自愿者要开会复盘,周韵娇会依据本身经历给出定见:不要一昧劝人多吃,也不要随意碰到对方,有些怜惜是疏忽患者身体苦楚的;不要诉苦对方不理睬人,“我有时一夜吐7、8次,说话都是担负了”;关于追溯过往人生的晚年患者,千万不要容易评判,傍观、倾听就好。
2019年10月12日,柱子哥在国际安定疗护日活动上讲演。受访者供图在各种公益讲演和自愿者训练中,周韵娇都会一次次“安利”安定疗护。她期望靠“柱子哥”把临终关怀理念带给年青人,继而传到达有需求的家族中去。本年3月,她还写了万字长文《上海安定疗护病房就医全攻略》,文末仍旧附有思想导图。一个女孩在文章下留言,问询怎么参加自愿疗护,后来她们成了志工同伴。
周韵娇做的上海安定疗护病房就医攻略思想导图。受访者供图周韵娇将这种想要改动社会的心思,归结为“自恋的个人英雄主义”。不过,她对这两年的描绘或许更靠近实在:一开端“稀里糊涂”地成名了,然后在波折中时断时续地做,发现有90%的人都说好,一部分人被我影响或协助,我又有一点动力持续做,然后又凭借外界的力气,发现还能够寻求更远的东西,就这样一步一步走到现在。“我失掉了作业提升的时机,我没有小孩能够寄予,我的肿瘤全身多发,连捐赠遗体都不适宜。”——还能留给这个国际什么东西?周韵娇常常会问自己这个问题,现在,答案已逐渐明晰。
在那篇安定疗护就医攻略的结束,她引证道:就算咱们的结尾是逝世,但人间全部含义,都是在对立和挣扎之间发生的。
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